Tips för att lyckas med flytande komposit

Flytande kompositer är mer än "bara" flytande kompositer - de är mångsidiga material som öppnar vägen för många olika fyllningsmöjligheter. Vi har sammanställt en lista med tips för hur du "håller dig flytande" när det gäller fyllningar.

Hur du "håller dig flytande" när det gäller fyllningar

Se till att din valda metod håller måttet.

Ett av de vanligaste klagomålen från tandläkare om flytande komposit är att det bildas bubblor när det ska appliceras. De små luftbubblorna kan vara svåra att bli av med vid prep. De kan orsaka:

• Fläckar
• Optiska defekter
• Mikroläckage och begränsa fyllningens livslängd

Det finns sätt att slippa bubblor, vilket kan innebära omslipning, vertikal förvaring eller stegvis placering och utfyllnad av hålrum med ytterligare komposit. Efterarbete kräver ytterligare steg som tar extra tid.

Det skulle vara bättre med ett annat sätt att applicera. Den innovativa sprutan som är framtagen för Filtek Supreme och Filtek Bulk Fill Flowable Restoratives är utformad för att minska bubblor och rinnande material, vilket förenklar hanteringen. Den nya böjbara kanylen, nu i tre diametrar, ger bättre åtkomst till svårtillgängliga ställen så att injiceringen blir enklare. När material och appliceringsmetod går hand i hand på detta sätt kommer du närmare en bubbelfri fyllning.

Håll ett öga på utseendet

Förutom att vara stark ska den idealiska flytande kompositen också ge ett snyggt, naturligt resultat. Men det är många faktorer som ska stämma för att matcha ett naturligt resultat, som:

• Färg
• Genomskinlighet
• Fluorescens
• Röntgentäthet och polerretention
  - och inte alla material håller måttet estetiskt.

Trots att det finns flytande material i många färger är de ofta mer genomskinliga, mindre röntgentäta och mindre fluorescenta än de fasta materialen, eftersom de har mindre fillerinnehåll. Detta gör dem mindre användbara i vissa situationer³. 3M:s unika nanoteknologi förfinar dock egenskaperna på nanoskalan – vilket ger mångsidig flytande komposit med:

• Hög fluorescens
• Röntgentäthet
• Poleringsegenskaper och bättre slitstyrka än vissa universella kompositmaterial.

Ta reda på innehållet i flytande komposit

Den första generationen flytande komposit hade lägre viskositet på grund av lägre fillerinnehåll. Lägre fillerinnehåll kan dock påverka de fysiska och mekaniska egenskaperna, särskilt slitstyrka. Den här avvägningen gör att många tandläkare fortfarande inte vågar använda flytande komposit på utsatta ställen.

Men flytande komposit har utvecklats dramatiskt. Nyare material har filler med olika partikelstorlekar, former och koncentrationer för att förbättra de mekaniska egenskaperna och samtidigt behålla de flytande fördelarna. Exempelvis 3M™ Filtek™ Supreme Flowable Restorative består av nanoformade fillerpartiklar som ger:

• Utmärkt tryckhållfasthet
• Styrka
• Polerretention optiska egenskaper och mindre polymerisationskrympning.

Tänk på filler när du väljer inför fyllningar: förutom flödet påverkar de också anpassning, krympningsbelastning och hållbarhet.

Används i komplexa situationer och minimalt invasiv behandling

När efterfrågan på minimalt invasiv behandling ökar, söker tandläkare nya metoder som bevarar tandköttet intakt. Flytande kompositer följer denna filosofi - den låga viskositeten gör att de flyter in i alla hålrum utan att påverka tandköttet. Använd flytande komposit och bana väg för helt nya behandlingar.

Använd en liner som bas för fyllningen

Då flytande komposit fyller ut hålrum bättre används det ofta vid fyllningar för att täta skarvar - för att behålla sensitiviteten och slippa sekundärkaries. Faktum är att studier har visat att när flytande komposit används som liner blir det mindre mikroläckage oavsett om vanlig eller nanofylld komposit används⁴.

NOTERA! Resin Modified Glass Ionomers (RGMI) är ett stabilt alternativ till flytande komposit - båda kan användas som liner för en restoration.

Välj rätt viskositet

Flytande komposit kännetecknas av låg viskositet, vilket ger:

• Bättre flöde
• Snabbare fyllning
• Lättare att applicera med spruta och bättre anpassning till hålrum.

Du kan lita på att flytande komposit har lägre viskositet än vanlig, pastaliknande dental komposit – men alla flyter inte, eller fungerar på samma sätt.

Olika kliniska situationer kan kräva flytande komposit med olika viskositet. Det räcker inte med att bara välja den som flyter bäst. Om viskositeten är för låg innebär det:

• Mer krympningsstress
• Sämre mekaniska och fysiska egenskaper
• Spill eller hopsjunkning

Se till att du använder rätt viskositet för ditt fall. Vissa material flyter t.ex. bra under appliceringen och tjocknar i hålrummet, medan andra är självnivellerande. 3M™ Filtek™ Bulk Fill Flowable Restorative har unika kemiska egenskaper som sänker viskositeten utan att öka polymeriseringskrympning².

Upptäcka nya sätt att använda flytande komposit

Flytande komposit rekommenderas för många scenarier, även de otippade. Utforska nya sätt där du kan utnyttja styrkan och bana väg för bättre resultat. Tänk på följande:

• Fastsättning av ortodontiska brackets och retainers
• Säkra fästen vid avtagbara tandställningar
• Abfraktionslesioner och erosiva lesioner
• Reparation av små defekter

Flytande komposit är mångsidigt: förutom att förbättra flödet leder de också till förenklade rutiner. De är värdefulla i praktiken – särskilt när du har tillräckligt med materialkunskap för att verkligen dra nytta av dem.

Glöm inte att kontrollera indikationerna

Från pelaruppbyggnad till försegling av hålrum och fissurer har flytande komposit rekommenderats för många indikationer, dock inte för alla. Myntets baksida är att många tandläkare undervärderar flytande komposit för att den tidigare generationen hade många begränsningar.

Moderna flytande kompositer har gjort en resa och blivit mer mångsidiga än du tror. Kontrollera alltid materialens egenskaper en extra gång innan du väljer – eller avfärdar – flytande komposit.

Flytande 3M-lösningar: